玻璃体视网膜疾病的微创手术---23G玻璃体切除术
来源:眼科四病区 何利   上传时间:2013/10/14   浏览次数:1020次

  玻璃体视网膜疾病是一种常见而且严重的致盲性眼病,多数需行玻璃体视网膜手术治疗,后者在眼科手术中属难度大者,且具有较多可能的并发症。传统的20G玻璃体切除术都要做3个较大的结膜切口和巩膜穿刺口,需缝合固定角膜接触镜固定环,因为结膜和3个巩膜切口都比较大,所以术毕需要缝合巩膜和结膜切口。
  23G玻璃体切除术是目前较先进的微创玻璃体视网膜手术,术中使用套管针直接穿刺球结膜和巩膜进入玻璃体腔,可较快建立起手术所需的3个通道,并在通道上安放临时用的套管,使结膜和巩膜的穿刺口保持在同一条线上,灌注管和手术器械均通过套管进出眼球。因为套管针和手术器械的直径都很小(直径0.6mm),穿过球结膜和巩膜只需通过一个很小的孔,套管拔除之后结膜和巩膜的伤口能够自行封闭,所以达到了免缝合的目的,进而明显增加了患者的舒适感。更重要的是减少了传统手术器械反复进入穿刺口引起的穿刺口并发症。微创玻璃体视网膜手术使用非接触式广角显微手术系统(BIOM System)代替了角膜接触镜,所以不需要缝合固定角膜接触镜固定环并扩大了手术视野。总之,微创23G玻璃体切除术具有创伤小,手术时间短,恢复快,并发症少,舒适感好等优点。
  23G玻切术是最新的玻璃体切割手术,代表了玻璃体视网膜手术的发展方向,我病区在刘文教授的带领下已成功开展数百例的23G玻切术,取得了令人满意的效果,在国内处于领先水平。